
想象一下,有一个器官每天要过滤约180升血液——这足够装满近400个矿泉水瓶;它默默清除代谢废物、调节电解质平衡、维持血压稳定,从不抱怨,也从不喊累;它就是我们的肾脏。
中国工程院院士陈香美曾在多个场合强调肾脏健康的重要性,她将肾脏比作“人体的污水净化站”,指出它“担负着过滤、消除有害物质的功能,同时保护对生命活动有重要作用的蛋白质、水分和盐类不致流失”[1] 。
2026年3月12日,第21个世界肾脏日如约而至。今年的主题“人人享有肾脏健康:关爱生命,守护地球”带给我们更深层的思考——个人健康与地球健康,原为一体,不可分割。
沉默的器官,最响亮的警钟
医学界流传着一句话:“肾者,生命之根也。”根据中华医学会肾脏病学分会公布的数据,目前我国慢性肾脏病患者已多达1.3亿人,也就是说在大约每10名成年人中,就有1人存在某种形式、不同程度的肾脏受损[1] 。而在全球范围内,据世界肾脏日联合委员会统计,超过8.5亿人正生活在某种形式的肾脏疾病中[2] 。
慢性肾脏病被医学界称为“沉默杀手”。在肾功能被破坏超过75%之前,它几乎没有明显症状。正因为如此,许多患者首次就诊时,就已经进入了肾衰竭阶段,只能依靠透析来维持生命。陈香美院士曾多次向公众呼吁:“护好肾,才能长寿。”[1] 这句话,值得每一个人铭记于心。
肾脏的求救信号:当你察觉时,可能为时已晚
一位73岁的张大爷几年前开始出现尿频现象,但他一直未予重视,认为这只是年纪大的正常表现。直到最近手指开始浮肿,才来到医院。结果被确诊为慢性肾脏病3期。这就是肾脏病的悲哀——它在发出微弱信号时,我们常常充耳不闻。
根据《内科学》(第9版)及中华医学会肾脏病学分会发布的科普资料,肾脏的求救信号主要有以下几类[5] :
1、尿液是肾脏健康的“晴雨表”出现细小且不易消散的泡沫尿——可能提示蛋白尿;尿液呈浓茶色或洗肉水样——可能提示血尿;夜尿增多(夜间起床排尿≥2次)——可能提示肾浓缩功能下降。
2、水肿也是典型信号晨起眼睑浮肿;下肢按压后出现凹陷,回弹缓慢。此外,身体各处的莫名瘙痒、乏力、食欲不振也可能是肾功能下降的表现。
谁在伤害你的肾?
人们常说,养肾就是养命。但日常生活中,我们却在不知不觉中伤害着自己的肾。
“三高”人群要格外警惕。高血压、糖尿病、高尿酸血症是肾脏的三大杀手。陈香美院士解释:“糖尿病患者因为长期高血糖,微血管病变容易累及肾脏;高血压患者如果血压控制不佳,会直接损伤肾血管。”[1]
不良饮食习惯也在悄悄伤害肾脏:高盐饮食让肾脏长期处于超负荷工作状态;大鱼大肉产生大量代谢废物,加重肾脏负担;喝水不足让“净化工厂”无水可运转。
乱吃药是伤肾的另一大元凶。不少人感到不适就自行服药,尤其是止痛药、抗生素和成分不明的中草药。国家卫生健康委员会发布的肾脏病防治指南强调,不随意服用非处方药物是保护肾脏的黄金法则之一[3] 。
从今天开始,为肾脏健康做七件事
根据中华内科杂志中的《中国慢性肾脏病早期评价与管理指南》、国家卫生健康委员会肾脏病防治指南及医学专家共识,我们整理出以下护肾建议[3] :
1、控制好“两高”,从源头上保护肾脏。将血压控制在140/90 mmHg以下(糖尿病患者需在130/80mmHg以下);糖化血红蛋白控制在7%以下;定期监测尿酸水平。
2、低盐饮食,给肾脏减负。每天食盐摄入量控制在5克以下(约一啤酒瓶盖)。警惕“隐形盐”:酱油、味精、泡菜、咸菜都含有大量盐分。
3、适量饮水,不憋尿。每天饮水量保持在1500-2000毫升,但肾功能不全者需遵医嘱调整。避免憋尿,以免细菌滋生引发尿路感染。
4、戒烟限酒,规律运动。吸烟会加速肾动脉硬化,酒精会增加高血压风险。每周至少进行150分钟中等强度有氧运动,如快走、慢跑、太极拳等。
5、谨慎用药,拒绝偏方。任何药物都应在医生指导下使用。避免长期服用止痛药,不轻信“排毒”“补肾”的保健品和偏方。
6、定期体检,早发现早治疗。40岁以上人群每年进行一次尿常规+血肌酐检查;高危人群每3-6个月筛查一次。陈香美院士强调:“重视健康查体最为重要。”[1]
7、关注孩子肾脏健康儿童。肾脏病起病隐匿,家长要留意孩子的尿液变化、不明原因贫血、生长迟缓等情况。有肾脏疾病家族史、早产儿、患有糖尿病和高血压等疾病的高危儿童需要定期进行尿液和肾脏超声检查。
关爱生命,也是守护地球
2026年世界肾脏日的主题“关爱生命,守护地球”提醒我们,肾脏健康与环境健康密不可分。鲜为人知的是,肾脏治疗,特别是透析,是资源消耗最大的医疗行为之一。一次血液透析的碳足迹相当于驾驶汽车行驶近240公里[2] 。
根据世界肾脏日官网发布的案例,在马来西亚,一个创新项目将透析反渗透废弃水再利用,用于种植粮食,由肾病患者、学校学生和临床医生共同参与。这不仅节约了宝贵的水资源,也创造了可持续的食物来源[4] 。
结语
当我们选择更环保的生活方式,我们不仅在保护地球,也在保护自己的肾脏。减少环境毒素暴露、选择天然食材、减少包装食品摄入,这些都是护肾与环保的共同选择。从今天起,少放一撮盐,多喝一杯水走一段路,给肾脏一个喘息的机会。关爱生命,从关爱肾脏开始;守护地球,从守护健康起步。
参考文献
[1]世界肾脏日官网(World Kidney Day)、中华医学会肾脏病学分会公开资料及历年世界肾脏日相关报道
[2]世界肾脏日联合委员会(World Kidney Day Joint Committee)2026年主题发布材料
[3]中华预防医学会肾脏病预防与控制专业委员会. 中国慢性肾脏病早期评价与管理指南[J]. 中华内科杂志,2023,62(08):902-930.及国家卫生健康委员会肾脏病防治指南与专家共识
[4]世界肾脏日官网“Caring for People, Protecting the Planet”主题案例库
[5]综合自《内科学》(第9版)肾脏病章节及中华医学会肾脏病学分会科普材料